皮肤科医生告知你这7种护肤药品真的不引荐

图片设计：番薯丫

-导言-

小×书、某博等平台上经常会有很多网红博主为大家推荐日常护肤神器以及护肤品。

很多日常药物也被off label（超处方用药）后当作护肤神药推而广之，引起不少爱美人士争相购买。

这些所谓的网红神药究竟有没有护肤价值，能不能用，以及会不会毁脸？魔镜今天要和大家唠一唠。

1、红霉素软膏

很多人说红霉素软膏是治痘神药，号称痘痘/黑头/闭口的克星。魔镜首先要承认的是，红霉素是大环内酯类抗生素，的确具有较为广谱的抗菌作用，对于正处于炎性期的红痘痘、脓头痘痘有治疗效果。

但是，这里有转折，第一，由于其佐剂是凡士林和液状石蜡，因此用在油痘肌上，容易影响皮脂排出，反而可能加重闭口和黑头。其次，由于大部分人从小就使用外用抗生素乳膏，就是红霉素乳膏，有点外伤破皮儿感染啥的，家长都拿来给孩子涂涂，所以常常会发生红霉素软膏耐药。

如果你爸妈也是这样做的，记得提醒或制止他们。我们并不建议将它作为治疗炎性痤疮的首选外用药物，治疗效果也不如其他外用抗生素，明明还有其它更适合的抗生素嘛，或者氧化杀菌剂——过氧苯甲酰凝胶。

▲图片来自：包图网

2、维A酸乳膏

维A酸属于维生素A在体内的中间代谢产物，可以调节角质形成细胞的生长和分化，同时也有调节免疫和抗炎的作用。临床上可以用于治疗痤疮以及角化性疾病。

市面上的维生素A酸类有三代产品，其中第一代维A酸乳膏、第三代阿达帕林凝胶在痤疮治疗上都有广泛应用。

维A酸乳膏有纠正角化异常、减少闭口粉刺以及一定的杀灭痤疮丙酸杆菌的功效，但是刺激性比较大，对于皮肤容易红、痒的敏感肌人群不太适合，所以皮肤屏障薄弱的人不要擅自使用。

阿达帕林相对于维A酸乳膏稳定性更好，刺激性相对较小，对于轻中度痤疮治疗效果更好。使用时避开眼周，能不能用等医生看了再决定。

3、皮炎平

皮炎平是号称一抹就消的祛痘药膏，但是推广这个药的博主难道没看看瓶身标明的成分是什么吗？

皮炎平和叫XX松的药膏一样，都是含有激素成分的药物，以前的皮炎平主要激素是醋酸地塞米松，现在新版本还有糠酸莫米松。

痤疮的治疗，外用激素一次两次可能会有局部抗炎止痒的效果，而且立竿见影，但是痤疮的治疗绝不能依靠激素，反复使用激素制剂反而会抑制皮肤免疫，加重局部的感染，导致恶性循环。

长期大量涂抹，可能的结局是，面部皮肤萎缩变薄，皮肤屏障破坏、红血丝加重，后果不堪设想……

▲图片来自：包图网

4、甲硝唑凝胶

有传闻甲硝唑能治黑头，甲硝唑和红霉素一样，都是抗生素类药膏，对于厌氧菌、毛囊虫类有很好的效果。

大多数都用在治疗炎症阶段的寻常痤疮、玫瑰痤疮，也就是有丘疹脓疱的痤疮，但目前没有明确的证据表明甲硝唑对于黑头一定有效果。

有人认为它通过抑制皮肤表面定植的马拉色菌、毛囊虫等微生物，减少微生物引起的皮脂分泌增加，从而抑制出油，减少黑头的产生。

但是长期这么用难道不会造成抗生素耐药？跟红霉素兄弟俩五十步笑百步，况且治疗黑头的方法那么多，为啥一定要选这个？

治疗黑头的药物方面选择壬二酸、水杨酸、维A酸类，医美可以再一次进行选择果酸/水杨酸焕肤，缩小毛孔靠点阵激光、射频点阵、非剥脱点阵激光。

5、痔疮膏

传说马X龙痔疮膏可治疗黑眼圈，很多人都这么做了，效果如何？魔镜还挺期待反（吐）馈（槽）的。

有人认为这个药膏有活血化瘀效果，适用于血液淤滞的黑眼圈。但是，就像魔镜在之前文章中啰嗦过的，黑眼圈分为：血管型、色素型、结构型、混合型。

偶尔一次熬夜带来的黑眼圈，基本是血管型，靠这种方式「活血化瘀」可能有效，但是对于长期的黑眼圈，成因复杂，可别指望痔疮膏能力挽狂澜，还是将它用在该用的地方吧。

治疗黑眼圈，好好睡觉、规律作息很重要。

▲图片来自：包图网

色素型、混合型可优先考虑红宝石激光、翠绿宝石激光治疗，结构型可优先考虑玻尿酸注射、眶隔脂肪释放术。

6、阿司匹林

很多博主推荐把阿司匹林碾碎用水冲开然后外敷在面部，可以治疗闭口粉刺，因为它里面富含水杨酸成分，而水杨酸能够大大减少毛囊口的角化异常，从而减少粉刺。

但这根本是偷梁换柱，阿司匹林是和水杨酸长得像，但它是乙酰水杨酸，给乙酰基一点面子好吗？那能一样吗？！

与其这么干，不如直接去买含有水杨酸的护肤品，比如博乐达水杨酸日用凝胶、宝拉水杨酸精华液、理肤泉K乳等。

要是犯懒也可以隔段时间到医院做水杨酸焕肤。水杨酸焕肤在减轻粉刺基础上有一定抗炎作用，但是需要专业技术人员操作，切勿在家随便操作，刷毁了魔镜可不管啊。

7、维生素B

部分维生素B对于调节油脂分泌、纠正毛囊口角化异常有一定帮助，因此用作脂溢性皮炎、痤疮的治疗补充剂，注意，补充剂不是治疗药物。

很多人夸大了维生素B在痤疮中的治疗价值，甚至将其捣碎后外敷在面部，觉得有更加直达患处的效果。

魔镜想说，什么都想往脸上糊的迷惑行为咱们能不能改改，维生素B外用无法进入皮肤内，更无法经过肝脏代谢形成活性形式，这就从另一方面代表着它无法参与调节皮脂纠正角化过程。口服它不香嘛？

出油、闭口粉刺、黑头、黑眼圈、痘印、细纹这样一些问题困扰着很多爱美女性，这样一些问题都有相应的医学治疗手段，魔镜也没少写，后台搜索这些关键词就知道我为仙女们操了多少心。

与其乱听网上建议，胡乱种草各种所谓的神药、神器、自制护肤品等，不如谨遵医嘱，科学护肤，科学治疗，科学变美。

-完-

跪求小主们收下魔镜的苦口婆心。

我爱这样一个世界。

作者：六魔镜（皮肤性病科医生）

责任编辑：小阿

本文首发于公号「第十一诊室」

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