什么是病毒性心肌炎 应该怎样治疗病毒性心肌炎

 

　　什么是病毒性心肌炎?相信很多的人对于病毒性心肌炎的症状并不是很了解。那么，病毒性心肌炎的症状有哪些呢?是什么原因导致的病毒性心肌炎?如何治疗和预防病毒性心肌炎呢?下面就跟小编一起来认识了解一下吧。　　

　　什么是病毒性心肌炎

　　病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变,属于感染性心肌疾病。在病毒流行感染期约有5%患者发生心肌炎,也可散在发病。临床表现轻重不同。根据典型的前驱感染病史;相应的临床表现;心电图、心肌损伤标志物、超声心动显示的心肌损伤证据考虑该诊断,确诊有赖于心内膜心肌活检。

　　目前无特异性治疗方法,治疗主要针对病毒感染和心肌炎症。大多数患者经适当治疗后痊愈,极少数患者在急性期因严重心律失常、急性心力衰竭和心源性休克死亡。部分患者可演变为扩张型心肌病。

　　病毒性心肌炎的原因

　　过度运动：运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧加重心肌炎症和坏死。

　　细菌感染：细菌和病毒混合感染时可能起协同致病作用。

　　妊娠：妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。

　　其他：营养不良高热寒冷缺氧过度饮酒等均可诱发病毒性心肌炎。

　　病毒性心肌炎的症状

　　一、轻者症状

　　心肌炎分为轻、中、重三个类型。病况较轻的患者没有显着的自觉症状，伤风的时分偶尔会呈现心律不齐的现象，病况较严峻的患者体现有疲倦无力、食欲不振、精力弱等，伴有细微的心悸、憋气、胸闷、气短，体检的时分面色稍苍白，心律不齐。常见的病毒性心肌炎症状有苍白、乏力、心悸、多汗、气短、头晕、胸闷、心前区痛、惊厥、昏厥等。

　　二、中型者症状

　　中型的患者比较少，除了有轻型心肌炎的临床症状外，还有充血性心力衰竭，起病较急，会出现多汗、头晕、胸闷及气短、心悸、面色苍白明显。和成人的心绞痛有些相似，少数患者会出现关节痛、腹痛、肌痛。患儿会有烦躁不安，呼吸急促，手足发凉的症状。肝脏会不同程度增大，有疼痛。

　　三、重型者症状

　　有的患者烦躁不安的症状。导致呼吸比较短促，不能平卧。听诊的时分有心动过速、心律严峻异常的现象，病况发展迅速，可在数小时内死于急性心衰，心源性休克等。病况较严峻的患者多呈暴发型，起病焦急，1天内会出现心功能不全、源性休克的体现，患儿极度疲乏无力、吐逆、头晕、腹痛。

　　大多在病毒感染1-3周后。呈现心肌炎的症状，因为心律失常会导致心悸因排血量的降低而感觉到无力，累及心包膜及胸膜时，胸闷、胸痛、亦可有相似心绞痛的体现，严峻者心功能不全。病毒性心肌炎临床体现大多可在1至2周内有发热、咽痛等相似上呼吸道感染的症状，今后呈现胸闷、心悸、疲倦、心前区隐痛、气促等症，严峻时可并发心力衰竭。但也有一开始发现即为心肌炎后遗症者。青壮年发病较多，常先有原发感染的体现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、吐逆、腹泻、肌肉酸痛等。

　　病毒性心肌炎的危害

　　1、心脏早搏

　　心脏早搏是病毒性心肌炎常见的,通常病毒性心肌炎急性期没有得到正规治疗导致出现的后遗症,往往在下次感冒后出现早搏会复发的情况,当然若早搏只偶然发作不做处理不会影响健康,患者不必恐惧或担忧,若是频发早搏应该适当吃抗心律失常药物治疗,这样子早搏症状会可消失,症状会逐渐减轻。

 

　　在我们生活中艾滋病是一种可怕的慢性的传染病，有些人又患有艾滋病的经历，那么请问接吻会传染艾滋病吗?艾滋病的初期症状有哪些呢?艾滋病吃什么好呢?感兴趣的朋友就跟随小编一起来看下文吧。

　　接吻会传染艾滋病吗

　　唾液中可以查到艾滋病病毒，但其中的病毒量很少。艾滋病病毒要到一定的量才能引起传播。据推算，要使唾液中的病毒达到可能致感染的量，要一次吞下20ml以上的感染者的唾液;另外美国科学家发现，人的唾液中有一种蛋白，这种蛋白在试管中可以有效地抑制艾滋病病毒感染人体免疫细胞，所以一般的接吻、共同进餐、咳嗽或者打喷嚏都是不会感染艾滋病病毒。

　　但是，口交及热烈的深吻并伴有感染者口腔牙龈出血或者溃疡，也存在艾滋病病毒通过口腔黏膜进入血液而传播的可能性。

　　艾滋病的初期症状

　　1、持续广泛淋巴结肿大，特别是颈、腋和腹股沟淋巴结。淋巴结肿大直径1厘米左右，坚硬、不痛、可移动，时间超过三个月。

　　2、数周以来不明原因发热和盗汗。

　　3、数周以来出现难以解释的严重疲乏。

　　4、食欲下降，两个月内体重减轻超过原体重的10%。

　　5、数周以来出现不明原因的慢性腹泻，呈水样，每日10次以上。

　　6、气促、干咳数周。

　　7、皮肤、口腔出现平坦或隆起的粉红、紫红色大斑点，不痛不痒。

　　8、咽、喉部出现白膜。男性阴部出现鳞屑性斑，痒;女性肛门瘙痒、阴道痒、白带多按妇科病治疗久治不愈。

　　9、头痛、视线模糊查不出其他病因。

　　如何预防艾滋病

　　1、学习艾滋病防治知识：普及宣传艾滋病的预防知识，了解传播途径和临床表现及预防方法。

　　2、不要共用针头：如果需要诸如海洛因这样的麻醉剂，不要和别人共用针头，也不要使用已经被人使用过的针头。医护工作者遵循了一定的安全措施就可以避免艾滋病在病人和工作人员间、病人之间的传播。

　　3、避免不必要的血液暴露：如美容、文身、扎耳朵眼、修脚等操作行为，这些均有血液暴露，如果必须进行上述操作行为，不要图价格低廉的操作室或没有卫生合格证的机构做这种高危操作行为。因为如果这些用具没有进行严格消毒，很容易造成HIV病毒感染。　

　　2、心肌缺血

　　心肌缺血也是病毒性心肌炎后遗症,由于患者心脏血液灌注减少导致心脏供氧减少,此时心肌能量代谢出现异常,出现不能支持心脏正常工作的病理状态。一旦出现心肌缺血这种后遗症危害是很大的,要及时的就医治疗。

　　3、心律失常

　　心律失常也是病毒性心肌炎的主要后遗症之一,但是心律失常并不一定是心肌炎引起的,也可能是其他疾病所引起的,因此需要及时到医院进行检查才是最好的。

　　病毒性心肌炎的治疗

　　1.一般治疗

　　急性病毒性心肌炎患者尽早卧床休息，可以减轻心脏负荷：①有严重心律失常、心衰的患者，卧床休息l个月，半年内不参加体力活动;②无心脏形态功能改变者，休息半月，3个月内不参加重体力活动。

　　2.抗病毒治疗

　　①α一干扰素能够阻断病毒复制和调节细胞免疫功能。用法：α一干扰素100万～300万U，每日一次肌内注射，2周为l疗程;②黄芪可能有抗病毒、调节免疫功能，对干扰素系统有激活作用。用法：黄芪注射液20g+5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，每日l次，疗程2周，然后改为口服黄芪治疗。细菌感染是病毒性心肌炎的条件因子，在治疗初期应常规应用青霉素400万-800万u/d或克林霉素1.2g/d静脉滴注l周。

　　3.保护心肌疗法

　　心肌炎时，自由基产生增多，而超氧化物歧化酶活性下降，自由基加重心肌细胞损伤。①维生素C具有保护心肌不受自由基和脂质过氧化损伤作用。用法：重症心肌炎患者，维生素C5g+5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，每日l次，疗程1～2周;②辅酶Q10参与氧化磷酸化及能量的生成过程，并有抗氧自由基及膜稳定作用。用法：辅酶Q10片10mg口服，每日3次，疗程l个月;③曲美他嗪通过抑制游离脂肪酸β氧化，促进葡萄糖氧化，利用有限的氧，产生更多ATP，增加心脏收缩功能。用法：曲美他嗪20mg口服，每日3次，疗程l个月。

　　4.免疫抑制剂治疗

　　在心肌炎早期患者出现完全性房室传导阻滞、严重室性心律失常、心源性休克、心脏扩大伴心力衰竭等严重并发症，此时存在免疫介导心肌损害，可以短期应用糖皮质激素治疗。在病程后期证实心肌病变是由免疫反应引起时可以试用糖皮质激素。

　　5.对症治疗

　　出现心力衰竭者，按常规心力衰竭治疗，但洋地黄用量偏小，贝那普利5～10mg或培哚普利2-4mg或咪达普利5-10mg口服，每天l次。完全性房室传导阻滞者，使用临时体外起搏器，可短程应用地塞米松10mg静滴，每日1次，3～7天，不能恢复者安装永久心脏起搏器。根据心律失常情况选择抗心律失常药物治疗。

　　病毒性心肌炎的高发人群

　　研究表明,病毒感染后仍持续紧张、过度劳累、从事重体力劳动与剧烈运动,易发生病毒性心肌炎。此外,营养不良也是诱因。发生病毒性心肌炎后,必须绝对卧床休息,否则可使病情加重,引起严重并发症。

　　病毒性心肌炎的预防方法

　　疾病的预防工作是很重要的。预防病毒性心肌炎,应当首先预防感冒、肠道病毒性感染,经常参加体育锻炼,提高身体抗病能力,住室经常开窗通风,保持空气新鲜。在感冒发生季节,要尽量少去人多拥挤的场所,注意防止各种病毒感染。一旦发现病毒感染后要注意充分休息,避免过度疲劳。

　　预防急性心肌炎一方面要预防病毒感染,尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。容易感冒的人平时应注意营养,选择适当的体育活动以增强体质。在流行感冒期间更应注意个人卫生,尽量避免到人群密集的地方。另一方面要注意劳逸结合,避免情绪突然激动或体力活动过度而引起身体疲劳,使机体免疫抗病能力降低。此外,要适当进行锻炼,同时注意日常饮食,合理营养。及时进行流感疫苗注射也能有效预防感冒引起的急性心肌炎。

　　结语：病毒性心肌炎是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变。预防急性心肌炎一方面要预防病毒感染,尤其应预防呼吸道感染和肠道感染。容易感冒的人平时应注意营养,选择适当的体育活动以增强体质。