放射性肺炎 放射性肺炎的具体表现是什么

　　我们的肺是我们呼吸的时候所用到的很重要的一个部位哦，如果我们的肺出现了问题的话就会影响到我们的呼吸，那么大家知道放射性肺炎是怎么回事吗，放射性肺炎怎么治疗呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　放射性肺炎的发生、严重程度与放射、放射、放射、放射率密切相关。辐射场的发生率越高，大面积的肺组织损伤的辐射越大，局部辐射越严重，辐射越快，越容易产生肺损伤。

　　其他影响因素如个体对放射线的耐受性差，肺部原有病变如肺炎、气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺部疾病以及再次放射治疗等均易促进放射性肺炎的发生。某些化疗药物亦可能加重肺部的放射治疗反应。

　　(一)放射性肺炎发病原因

　　放射性肺炎的发生，肺部损伤的严重程度与放射面积，放射量，放射速度和放射的方法均有密切关系，一般在5周内放射量阈值在25Gy的常规照射量较为安全，放射剂量在6周内20Gy极少产生放射性肺炎，在相同时间内，剂量超过40Gy，放射性肺炎发生率达100%，放射量超过60Gy，可引起严重肺损伤。

　　辐射量越大，肺损伤的发生率越高，与大面积的照射治疗相比，大面积的放射治疗引起的肺损伤要远大于肺部照射的严重，照射越快，肺损伤越容易产生，其他影响因素如个体对放射线的敏感性，肺部的原有疾病如肺炎，慢性支气管炎，肺气肿，肺间质性疾病等或第2次放射性照射均易促进放射性肺炎的发生，甲状腺癌，咽喉部肿瘤放射性治疗，包括频繁的CT检查也可以引起肺损伤，产生放射性肺炎，老人和小孩对放射性治疗的耐受性差，化学疗法所用药物(如博来霉素)引起的肺毒性可能加重放射性肺的损害。

　　(二)放射性肺炎发病机制

　　放射性肺炎的病理变化可分为急性放射性炎症改变和慢性纤维化病变，急性炎症改变多发生在放射治疗后1～2个月，亦可发生在放射治疗结束后6个月，主要表现为肺毛细血管，小动脉充血，扩张和栓塞，血管通透性增高，肺泡细胞肿胀。

　　Ⅱ型肺泡细胞和肺泡巨噬细胞增加，淋巴管扩张和肺泡内透明膜形成，肺泡壁有淋巴细胞浸润，急性可自行消散，也可有结缔组织增生和纤维化，慢性阶段的肺组织变化为广泛肺泡纤维化，肺泡间隔增厚，肺泡萎缩，血管内壁增厚，玻璃样变和硬化，管腔狭窄或阻塞致使气体交换功能降低和肺动脉压力增高，若继发肺部感染可促进放射性肺纤维化，也是导致死亡的重要诱因。

　　放射性肺炎的表现是什么

　　我们都知道现在很多人的健康受到很大的危险，对于放射性肺炎的表现也是都关注的，下面就介绍一下放射性肺炎的表现。

　　1.检查大部分肺部无阳性体征。当存在广泛的肺纤维化，肺泡呼吸一般减弱，可听的捻发音(Velcro罗音)。如继发细菌感染，可闻及干湿罗音。胸膜摩擦音。在伴有肺心病时，有可能出现右心衰竭。

　　2.胸部放射局部可见皮肤萎缩变硬。

　　3.轻者无症状，多数于放射治疗后2-3月出现症状。个别于停止放射治疗后半年始出现症状。

　　常见的症状刺激性乾咳;气促，活动后加剧;胸痛;伴或不伴有发热，以低热为多;引起放射性食管炎时可有吞咽困难;重症者可出现严重呼吸困难、紫绀。

　　放射性肺炎的防治方法

　　角膜炎是常见的一种眼部疾病，相信大家对此都是不知道的。那患上角膜炎的时候有什么症状呢?角膜炎又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一介绍一下。想知道的朋友不妨就来看一下吧。

　　角膜炎什么症状

　　虽然说角膜炎是常见的一种疾病，但是还是有许多人不知道角膜炎的症状有哪些的。因此，接下来我们就一起来看一下吧。

　　1、角膜混浊由角膜浸润、水肿或溃疡引起。须与炎症后所形成的角膜瘢痕进行鉴别。

　　2、球结膜水肿，严重的角膜炎，可引起不同程度的球结膜水肿。

　　3、角膜新生血管在角膜炎症或溃疡的病变过程中，充血的角膜缘周围毛细血管网伸出新生的血管支侵入角膜时，称角膜新生血管。上皮下新生血管，来自浅层血管网，呈树枝状，色鲜红，与结膜血管相连。

　　前基质新生血管起源于深层血管网。后基质的新生血管来自虹膜动脉大环和放射状虹膜血管伸到角膜缘的分支。深层新生血管呈毛刷状，色暗红。伴有角膜上新生血管的出现是机体修复功能的表现。

　　4、如果是睫状充血而引起角膜发炎的话，则角膜缘周围的睫状前的血管网会出现扩张以及充血的症状，而这种症状则称之为睫状充血。

　　角膜炎病因

　　1.外因

　　(1)角膜上皮细胞的损伤、脱落。

　　(2)同时合并感染。

　　所以引起角膜炎的外因有两者，但是必须两者因素都具备的情况下，才容易发生感染性角膜溃疡的。

　　2.内因

　　指来自全身的内因性疾患。

　　角膜没有血管，所以急性传染病不易侵及角膜。可是角膜组织却参予全身的免疫反应，尽管其免疫反应的程度较其他组织的为低，但是正因为它没有血管，新陈代谢较为迟缓，才使这种免疫反应变化持续经久，角膜在较长时间内处于一种敏感状态，以致容易发生变态反应性疾患，如泡性角膜炎等。

　　3.邻近组织蔓延

　　由于胚胎学上的同源关系以及解剖学上的连续性，蔓延到角膜上皮层的疾患多来自结膜，如严重的结膜炎多合并浅层角膜炎。

　　角膜炎治疗

　　一、热敷

　　使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，增强抵抗力和营养，使溃疡得到迅速的恢复。

　　二、冲洗

　　如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。

　　三、制菌剂

　　1、磺胺类化学制剂，如10%～30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。

　　2、对于革兰氏阳性球菌的感染，每日局部滴用4至6次0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即足以控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素0.5%，其抗菌作用更为有效。

　　3、对于革兰氏阴性杆菌的感染，可选用1%～5%链霉素、0.3%～0.5%庆大霉素、多粘菌素B2万单位/毫升、0.25～0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。

　　放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后，在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。

　　轻者无症状，炎症可自行消散;重者肺脏发生广泛纤维化，导致呼吸功能损害，甚致呼吸衰竭。为预防放射性肺炎的发生，应严格掌握放射总剂量及其单次剂量分配、照射野大小等。

　　治疗方法主要是对症治疗，肺部继发感染给予抗生素。早期应用糖皮质激素有效。一般采用泼尼松40mg/d，4次分服，以后逐渐减量，3～6周为一疗程。抗凝疗法治疗小血管栓塞无效。给予氧气吸入能改善低氧血症。

　　放射性肺炎的防治问题，在于“防”。预防放射性肺炎的关键在于以下三点。

　　1、预防放射性肺炎严格掌握放射剂量：一般在5周内放射量为2500rad的常规剂量较为安全。

　　2、预防放射性肺炎控制放射野，放射野越大，发生率越高。

　　3、预防放射性肺炎选择适当的照射速度，以每周剂量800-1000rad为宜。一旦发现本病，应尽早开始治疗，阻断病程的进展。如已发生广泛肺纤维化，则预后不良。

　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于放射性肺炎也是有了一个比较全面的了解了吧，放射性肺炎在我们生活中还是比较多见的哦，所以我们要养成一个良好的生活习惯，及时的预防肺炎的发生才是关键的哦。