心肌酶 心肌酶的正常值是多少

 

　　人体的各种酶都有自己特定的作用，一旦数值发生变化了，身体就会出现问题的，那您知道什么是心肌酶吗?一般情况下，人体的心肌酶正常值范围是多少呢?那是什么因素影响了心肌酶，那您知道心肌酶高是怎么回事吗?不知道的话，就快来看看心肌酶是怎么检查的。

　　心肌酶正常值

　　其实所谓的心肌酶，一旦人的身体出现心肌损伤或者心肌坏死之后，心肌酶就开始变化，一般情况下根据身体的情况，出现不同程度的增高的。

　　其中CK-MB，LDH1特异性最高，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人，所以不要认为心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎;

　　由于影响心肌酶谱的因素较多，很多医院采用测定心肌肌钙蛋白来辅助诊断心肌炎，绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。

 

　　所以说大人跟孩子身体里面的心肌酶是不一样的，不同人群的心肌酶也是不一样的，那就来看看正常的心肌酶数值是多少?

　　1、乳酸脱氢酶LDH：100~240 IU/L;

　　2、谷草转氨酶AST：0~40 IU/L;

　　3、磷酸肌酸激酶CK：24~194 IU/L;

　　4、 磷酸肌酸激酶同工酶CK-MB：0~25 IU/L;

　　5、谷丙转氨酶ALT：0~40 IU/L。

　　以上就是心肌酶在正常情况下的数值范围，不要不超出这个范围，就都是属于正常的情况的，但是一旦发生变化的话，肝脏肯定出现了问题，这个要留意一下的。

　　HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。

　　健康成人血清LD/HBD比值为1.3～1.6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，为0.8～1.2。

　　而肝脏实质细胞病变时，该比值可升高到1.6～2.5。需要注意的是这些比值与各实验室的测定方法或测定条件不关，必须确立本实验室的比值。

　　另外，活动性风湿性心肌炎、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血等，因LD1活性增高，所以HBD活性也可增高。

　　心肌酶高是怎么回事

 

　　心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，而肌酶高最常见的病因是心脏的疾病导致的，例如心肌炎，心梗，心衰等。如果年龄偏高，还有相应的症状，那么是冠心病、心梗可能性大。那么，心肌酶高到底是怎么回事?

　　心脏的心肌细胞含有特殊的酵素，当心肌梗塞或急性不稳定心绞痛发作时，心肌细胞会坏死崩解，这时这些酵素(心肌酶)会溶解到血中，造成不正常的升高。

　　临床和实验表示，这些酵素(心肌酶)(如I型肌钙蛋白-CTnI或T型肌钙蛋白-CTnT)的升高代表此次的心脏病发作是极度危险的;

　　不仅表示心肌细胞受损达某一程度，也会有较高的机率产生许多重大不良的心脏并发症——再度心肌梗塞，心因性猝死等(即较差的预后状况)，但发病初期不一定会升高，一般要4~6小时甚至12小时才会上升，所以需持续监控。

　　心肌酶高点会自己恢复的，一般2级以上医院(县级以上)都能处理，一般都是休息，营养心肌，预防心律失常等处理，如果没症状可以休息观察为主，但还是最好住院。

 

　　心肌酶高有什么症状

　　心肌酶高的相应临床症状主要有胸痛，心慌，呼吸困难等，此外，心肌酶高还有什么其他症状呢?

 

　　上大号出血也就是我们常说的便血，上完厕所马桶里面都是血，真的很吓人，这类情况大多数是自己的原因造成的。那么具体上大号出血是什么原因呢?下面就跟小编一起来了解一下上大号拉血怎么办吧!

　　上大号拉血大多数是因为我们的饮食习惯造成的，因为饮食不规律，或者是不良的生活习惯，造成了大便干结，便血的情况出现，我们需要自己来调节。

　　上大号拉血怎么办

　　大便出血一般都是在不经意间大便完了之后，看到的。所以大便出血我们要找到出血的原因才行，在找原因之前我们要搞清楚到底是不是大便出血。

 

　　大便后很多人看到自己的大便发黑，有血丝或者血块，就害怕了，就以为是出血了。但是在害怕前你必须要搞清楚你大便前吃了什么，是不是吃了血豆腐什么的啊。

　　如果是吃了血豆腐一类的东西，那么就不用害怕了，只要观察下，一般第二天就会好的。如果第二天大便正常了，你就可以放心了。

　　如果你没有吃这类食物，那么你要做的就是注意了，是不是最近吃辣的食物了?肛门是不是很疼呢?大便是不是干呢?如果大便干，导致的肛门损伤，也可能导致肛门出血。

　　不知道你有没有痔疮，如果有外痔的话，大便完了出血很正常，有可能还会很疼痛，所以，一般有外痔的也不用担心了，那就是治疗痔疮就可以了。

　　如果有内痔的话，一般大便完了之后不会痛，只是出血，这要注意下了，可以去做个检查，也可以用痔疮栓治疗看效果。如果好了，一般就没什么问题了。

 

　　有一种大便出血需要注意，就是消化掉出血，胃溃疡出血，十二指肠出血，大肠小肠的出血等都可能导致大便出血，这就要做肠镜，胃镜进行检测，查看病因了。

　　如果这些都不是，那就要做个肛肠镜进行好好检查了，如果有小肿块样的东西可以做个病理检查，排除恶性肿瘤的可能。如果是恶性肿瘤就要赶紧入院治疗，千万不要耽搁。

　　上大号出血是什么原因

　　1、小肠出血，如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、肠套叠、小肠肿瘤等。

　　2、结肠出血，如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等。

　　3、直肠出血，如直肠损害、痔、肛裂、直肠癌等。

 

　　4、其他疾病，如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等。

　　如果是疾病的因素大概就是以上介绍的这些疾病了，针对以上的疾病我们需要搞清楚自己是哪一种，这样才好对症治疗，如果我们能找对原因积极治疗一定能缓解情况。

　　常见疾病

　　(一)肛门疾病

　　1、肛裂：肛裂在排便时会由于粪便的摩擦而出现便血情况，便血量不多，一般为颜色为鲜红色，不与粪便所混合，同时还会伴有剧烈的疼痛感，便后会持续很长一段时间。

　　心肌酶高很有可能是心肌炎，但是，还不能确诊，而且医生还要有相关的体检体征，除了这些还需要心电图的检查证据，比如心肌损伤的表现和心律失常等，如果有条件的话也可以作心脏超声检查心脏大小和心功能。

　　如果确定心肌酶高是心肌炎。那么，对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状。

　　不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关，如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥;以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等;

 

　　严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现;若炎症累及心包膜及胸膜时，可出现胸闷、胸痛症状;有些患者亦可有类似心绞痛的表现。

　　常见体征，窦性心动过速与体温不相平行，也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占1/3～1/2，见于重症心肌炎;

　　因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音，心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音，轻者可完全无症状，可发生猝死。

　　心肌酶检查

　　心肌酶检查是什么

　　心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，一般有天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及同功酶、a一羟丁酸脱氢酶(a-HBDH)和肌酸激酶(CK)及同工酶(CKMB)，国内常将这一组与心肌损伤相关的酶合称为心肌酶谱。

 

　　心肌酶检查意义

　　HBD与LD、AST、CK及CK-MB共同组成心肌酶谱，对诊断心肌梗死有重要意义。健康成人血清LD/HBD比值为1.3～1.6，但心肌梗死患者血清HBD活性升高，LD/HBD比值下降，为0.8～1.2。

　　而据文献报道，脑卒中急性期及急性脑血管病患者均出现心肌酶增高现象，其原因可能与脑组织损伤或破坏释放出较多的酶所致，导致交感神经兴奋性增高，引起儿茶酚胺分泌增多，儿茶酚胺在心肌组织积聚，出现继发性心肌损伤，使血清中心肌酶值增高。

　　另外，通过研究表明，如活动性风心病、病毒性心肌炎、皮肌炎、肾炎、肺炎以及一些恶性肿瘤、白血病等许多能够引起心肌细胞、骨骼肌细胞和其它组织细胞破坏的疾病均可出现心肌酶升高。

　　心肌酶检查参考值

　　乳酸脱氢酶 LDH 100-240 IU/L;

　　谷草转氨酶 AST 0-40 IU/L;

　　磷酸肌酸激酶 CK 24-194 IU/L;

　　磷酸肌酸激酶同工酶 CK-MB 0-25 IU/L;

 

　　谷丙转氨酶 ALT 0-40 IU/L;

　　这些是其临床参考值，但是我们需要注意的是，目前心肌酶谱正常值多为成人标准，而小儿的正常值要高于成人。所以不要认为孩子心肌酶谱值增高就认为是患了心肌炎，而且绝大多数儿童的心肌酶谱是正常参考值的2~3倍。

　　结语：人身体的酶远远不止这一种，身体的各个部位都有不一样的酶，功能也是不一样的，但是每一个酶都是有正常值范围的，一旦增高的话，对应的部位一定是出现了问题，所以一定要及时调理，并且希望您可把学到的心肌酶知识分享给别人哦。