炎症性肠病 正确认识炎症性肠病

　　现代的年轻人常常不会保护自己的肠胃导致自己的肠胃发生病变，就比如炎症性肠病，到了患有肠胃疾病后才知道保养自己的肠胃，那么大家是否了解炎症性肠病症状是怎么样的呢，炎症性肠病的治疗有如何呢，下面就让我们一起来看一下吧。

　　炎症性肠病其实是一个总称，它是溃疡性结肠炎和克罗恩病的总称，溃疡性结肠炎是指的发病于结肠部位的慢性炎症，克罗恩病会涉及到全部的消化道，是非连续性的全层炎症。

　　炎症性肠病是由于病原体、毒素，某些药物等抗原引发物的启动下，激活消化道局部免疫细胞和体液免疫反应。

　　它有两大类

　　局限性肠炎

　　由于某种病原体侵入肠上皮，尔后引起自身免疫反应所致;

　　溃疡性结肠炎

　　溃疡性结肠炎的病因还不能明确，有可能是遗传病患者容易感染，外部的病菌致使人体的免疫系统反馈失常。

　　临床表现一般起病缓慢，少数急骤。病情轻重不一。易反复发作，发作诱因有精神刺激、过度疲劳、饮食失调、继发感染等。

　　1.腹部症状

　　(1)腹泻

　　血性腹泻是UC最主要的症状，粪中含血、脓和黏液。轻者每日2～4次，严重者可达10～30次，呈血水样;CD腹泻为常见症状，多数每日大便2～6次，糊状或水样，一般无脓血或黏液，与UC相比，便血量少，鲜血色少。

　　(2)腹痛

　　UC常为局限于左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛，疼痛后可有便意，排便后疼痛暂时缓解。绝大多数CD均有腹痛，性质多为隐痛、阵发性加重或反复发作，部分以右下腹多见，与末端回肠病变有关，其次为脐周或全腹痛。

　　(3)里急后重

　　是由于直肠炎症的刺激所产生的。

　　(4)腹块

　　部分CD可出现腹块，以右下腹和脐周多见，因肠粘连、肠壁和肠系膜增厚、肠系膜淋巴结肿大所致，内瘘形成以及腹内脓肿等均可引起腹块。

　　2.全身症状

　　(1)贫血

　　常有轻度贫血，疾病急性爆发时因大量出血，致严重贫血。

　　(2)发热

　　急性重症患者有发热伴全身毒血症状，1/3CD患者可有中等度热或低热，间歇出现，因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。

　　(3)营养不良

　　因肠道吸收障碍和消耗过多，常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。

　　鉴别诊断

　　1.慢性细菌性痢疾

　　常有急性细菌性痢疾史，粪便检查可分离出痢疾杆菌，结肠镜检查取黏液脓性分泌物培养的阳性率较高，抗菌治疗有效。

　　2.阿米巴肠炎

　　主要侵袭右结肠，也可累及左侧结肠，结肠溃疡较深，边缘潜行，溃疡间黏膜多正常，粪检多可找到阿米巴滋养体包囊，抗阿米巴治疗有效。

　　我们很多人都可能有过口腔溃疡的经历，口腔溃疡时给我们吃饭和说话都带来了不便，而舌头溃疡就更加麻烦了，如果大家得了舌头溃疡怎么办呢，舌头溃疡的原因是什么呢，舌头溃疡要怎么治疗呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　舌头溃疡时我们口腔溃疡的一种类型，老百姓称之为口腔上火或者口疮，是一种以周期性反复发作的口腔问题。

　　局限性溃疡损伤，可自愈，可发生在口腔粘膜的任何部位。以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红而微肿，溃疡局部灼痛明显，具有周期性、复发性、自限性的特征。

　　舌头溃疡又称为复发性阿弗他性口炎、复发性口腔溃疡、复发性口疮

　　舌头溃疡时口腔溃疡的一种，而且还是比较常见的一种，口腔溃疡的主要原因就是心火旺盛，脾胃积热的原因引起的，口腔溃疡可以用药物治疗，也可以在生活中进行防范。

　　口腔溃疡是一年四季都可以发病的，尤其是在换季的时候发病率最高。它虽然仅仅发病在口腔之中，但会对我们的饮食和社交造成很大的影响，尤其是接触到刺激性的食物时疼痛更加厉害。

　　舌头溃疡的症状

　　1、创伤性溃疡

　　这是一类与局部刺激因素直接有关的溃疡。牙齿折裂留下的残冠、牙齿表面沉积的结石、牙齿长得不齐或者长错位置、咬颊的不良习惯、牙齿磨耗之后形成的尖锐边缘以及做工粗糙的假牙等都可能引起创伤性溃疡。

　　对于这种溃疡，只要尽早发现致病因素，及时采取诸如拔除残根残冠、磨改尖锐边缘、洁治牙结石、纠正咬颊习惯。重新镶牙等措施，就会很快愈合的。但是，如果发现过迟，措施不力，创伤性舌头溃疡就可能癌变。

　　2、由肿瘤引起的“恶性溃疡”

　　这种的溃疡时比较严重的，是由恶性肿瘤引发的，在溃疡出现前身体就可以已经出现了恶性肿瘤。

　　3、口腔黏膜病引起的

　　如夏发性口疮、疱疹性口炎、手足口病、天疱疮和类天疱疮继发溃疡等，这类溃疡只要及时采用抗菌、抗病毒、抗过敏等治疗措施，或中医药的辨证施治，一般都不会发生恶变。

　　但特别应当注意的是，对属癌前病变的黏膜病不能掉以轻心。如果在白斑、赤斑、扁平苔藓等损害的基础上，出现经久不愈的溃疡，应引起高度警惕。

　　4、血虚性舌头溃疡

　　此病多发生在口唇、舌根、两颊部，溃疡面常呈灰白色，周围轻微红肿，此愈彼起，绵延不断，愈后无痕迹，伴溃疡处疼痛难忍及头部疼痛，并头痛牵拉眉棱骨疼痛，月经量增多，神疲乏力，心悸、夜寝不安等症状，系由于身体血虚，加之月经周期血更虚甚，是因血不能濡养头脑产生头痛。

　　5、肝火旺型舌头溃疡

　　此型常好发生口唇、牙龈、舌尖及两颊部，溃疡呈黄白色，周围红肿，数量多时甚至融合成片，疼痛剧烈，同时可出现头顶部痛、头晕、目眩、易怒、口苦等症。

　　属人体素质肝阳偏亢，经行阴血下注冲住，使阴血亏虚而不能上抑肝阳而致头痛及口腔溃疡，平时注意加强降肝火。

　　6、血瘀型舌头溃疡

　　溃疡面色泽呈淡灰白色，有发展快、愈合慢之特点。女性往往在月经前及月经期间，口腔粘膜中突然发生数枚溃疡，局部剧烈疼痛，头痛位置固定不变，月经色呈紫黯，有瘀斑，如长期不治，易导致病情加重。

　　在防治女性月经期口腔溃疡过程中，还需要保持心情愉快，注意劳逸结合，坚持按疗程服药，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果、新鲜饭菜，多饮水。治疗过程中，以不吃辛、辣、发味类食品为上策。

　　3.血吸虫病

　　有疫水接触史，常有肝脾大，粪检查可发现血吸虫卵，孵化毛蚴阳性。直肠镜检查在急性期可见黏膜黄褐色颗粒，活检黏膜压片或组织病检可发现血吸虫卵。

　　4.大肠癌

　　见于中年以后，经直肠指检可触及肿块，结肠镜及X线钡剂灌肠检查对诊断有价值百科。

　　5.肠易激综合征(IBS)

　　粪便有黏液但无脓血，显微镜检正常或仅见少量白细胞，结肠镜检查无器质性病变证据。

　　治疗

　　1.一般治疗

　　强调饮食调理和营养补充，给予高营养少渣饮食。适当给予叶酸，B12等多种维生素及微量元素。腹痛腹泻必要时可给予抗胆碱药或止泻药，合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。

　　2.药物治疗

　　(1)氨基水杨酸制剂

　　SASP对控制轻，中型患者活动性有一定疗效，主要适用于病变局限在结肠者。

　　(2)糖皮质激素

　　控制病情活动最有效的药物，适用于本病活动期。活动性强的可加用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂。

　　(3)免疫抑制剂

　　对糖皮质激素治疗效果不佳的或糖皮质激素依赖的慢性活动期患者，加用此类药物可减少糖皮质激素的用量甚至停用。

　　3.手术治疗

　　手术适应证

　　并发完全性肠梗阻，瘘管与脓肿形成，急性穿孔或不能控制的大量出血。

　　饮食注意

　　遵循半流甚至无渣全流饮食原则，随病情好转逐渐添加不同的食物。

　　开始时应先进食能耐受的流质饮食，然后为半流饮食，再固体食物。每数天可尝试添加一或两种食物，但该食物应能避免引起任何症状的发生和加重。

　　耐受含纤维素饮食时，可食用的食物

　　嫩的、煮熟的蔬菜，罐头水果或煮熟的水果，淀粉类如煮熟的麦片粥、全麦面和玉米饼等。

　　在疾病的缓解期，可食用多种食物

　　水果、蔬菜、多种谷物、瘦肉和低脂或无脂的奶制品。在疾病活动期，由于腹痛、腹泻和纳呆均会导致营养摄取的障碍，且常用于活动期治疗的激素也会增加蛋白的消耗，故在此时期应增加能量和蛋白的摄入。

　　疾病活动受到控制后，可食用的食物

　　淡果汁、苹果酱、罐装水果、燕麦片、白切鸡、鱼、煮熟的蛋、薯泥、米饭或面条、面包等。避开过敏食物，如果发现自己每次吃过某种食物就有类似反应，就要提防是否对此过敏，可以选择其他食物代替。

　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于炎症性肠炎有了一个比较全面的认识了吧，肠胃是我们非常重要的器官，我们应该养成一个良好的生活习惯，保护好我们的肠胃，这样我们才能有一个好的身体就工作和学习，才能使自己进步的更快!