细菌性肝脓肿 细菌性肝脓肿的临床诊断

　　什么是细菌性肝脓肿呢，在我们生活中想必大家对于细菌性肝脓肿还是有所了解的吧，那么大家知道细菌性肝脓肿的治疗是怎么样的吗，细菌性肝脓肿早期症状是什么呢，下面就让我们一起了解一下吧。

　　一、什么是细菌性肝脓肿

　　是指由化脓性细菌细菌性肝脓肿的形成侵入肝化脓性感染。本病可来自胆道疾病(占16%～40%)，门静脉血行感染(占8%～24%)，直接感染较少见，经肝动脉血行感染报告不一，最多者为45%，隐匿性感染约占10%～15%。

　　致病菌以革兰阴性菌最多见，其中2/3为大肠埃希杆菌，粪链球菌和变形杆菌次之;革兰阳性菌以金葡菌最常见，感染常为混合性。细菌性肝脓肿约70%～83%发生于肝右叶，这与门静脉分支走向有关。

　　左叶者约10%～16%;左右叶均有脓肿者约6%～14%。存在胆道系统疾病、全身感染或有糖尿病、机体免疫力低下者，易患肝脓肿。

　　细菌性肝脓肿一般是身体抵抗力很差的人患上了一种疾病，所以在我们日常生活中这种疾病是罕见的。那么什么是细菌性肝脓肿?细菌性肝脓肿可以治愈吗?我相信这个问题的答案是很多患者及其家属很想知道，下面小编就为大家介绍一下。

　　由于我们人体的肝脏的血液供应是由肝动脉和门动脉一起供应的，并且胆道丰富的血供和单核巨噬细胞系统的吞噬作用，是可以阻止并且杀死入侵的病菌的，所以只要身体不是特别差的人，一般是不会感染的。但是当人体的大抗力弱的时候，入侵人体的细菌就会引起肝脏感染而形成脓肿。

　　那么细菌性肝脏脓肿的症状表现又有哪些呢?患者在发病的初期会感到非常寒冷，体温升高，寒热交替，一天之内会反复发作，让患者非常难受。

　　由于病发部位在肝区，所以患者的肝区会出现持续性疼痛，并且随着病情加重，疼痛也有可能蔓延。少数的患者也会出现恶心、呕吐、全身无力、精神状态非常差的情况，患者看起来非常的虚弱。

　　那么细菌性肝脓肿可以治愈吗?细菌性肝脓肿是一种比较高死亡率的疾病，但目前临床上治疗也有很多，具体的方法在这里不多做介绍，希望各位患者可以及时发现自己的病情，尽在去医院治疗，任何一种疾病在早期的时候如果可以发现，病情往往没有那么严重，一般都是可以治愈的。

　　生活中我们也需要经常锻炼来提高自己的身体的抵抗能力，因为细菌性肝脓肿就是人体抵抗力差才导致的疾病，所以大家平时应该加强锻炼，能够有效的远离各种疾病。

　　二、临床诊断

　　1.寒战和高热多为最早症状

　　也是最常见的症状。常伴随右上腹持续性胀痛，右肩背部牵涉痛或放射痛。多数患者有不同程度感染中毒性症状和全身消耗，如：乏力、食欲不振、恶心、呕吐、体重减轻等。

　　对于很多人来说尿道炎并不是什么陌生的疾病了，患得了尿道炎的话会影响到患者的生活，那么大家知道尿道炎有哪些症状吗，尿道炎吃什么药比较好呢，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　尿道炎早期症状都有哪些

　　尿道炎的典型症状是排尿异常，如尿频、尿急、排尿困难的患者也会出现严重的。尿道炎患者，在尿道部位还会出现分泌物，这种分泌物根据急性期，以及慢性期的不同而不同，急性期一般为脓性分泌物，但慢性期是呈现出稀薄状，下面就尿道炎的症状进行介绍。

　　1、尿道刺痛

　　随着疾病的加重，尿道炎会慢慢发展成到慢性期，在这个时期患者的症状会有所减轻，分泌物也会相对减少，并呈现稀薄浆液的状态，但是尿道仍会有刺痛或排尿不舒适的感觉。

　　2、尿道口红肿

　　在尿道炎的初期症状中，患者的尿道还会出现一些分泌液，开始时为粘液性质，之后会逐渐转为脓性。而且，患者的尿道粘膜往往还会发生弥漫性充血、水肿等现象，甚至有时会形成溃疡。

　　3、排尿困难

　　排尿时可出现尿道烧灼痛。另外，患者在早期会出现非常普遍的现象，出现频率和紧迫感。此外，耻骨上区及会阴部会有一阵阵的疼痛，尿道压痛。

　　4、免疫能力下降

　　在尿道炎的初期，患者的免疫力会明显下降，所以他们经常会感到出现疲劳，也很容易发生感冒。

　　总体来说，尿道炎的症状还是比较明显，并且也比较典型的，一般情况下，都能做到及时就诊，但治疗上，一定要予以重视，尤其是急性期尿道炎的患者，在治疗上，一定要彻底治愈，避免反复复发而引起慢性尿道炎。

　　尿道炎的临床表现有什么

　　尿道炎这种疾病虽然很常见，我们患者在临床上最明显的体征就是痒和痛，这对患者来说是很不舒适的，严重者不仅会影响到我们正常的生殖，还会对我们的工作产生一定的影响，为此我们首先应该治疗尿道炎这种疾病的临床表现，然后才能深入的治疗这种疾病，具体的尿道炎的治疗我们看看专家的综述。

　　尿道的急性炎症，尿道口红肿，边缘外翻，粘膜表面常被浆液性或脓性分泌物粘着，有时有浅溃疡。镜下可见粘膜水肿，其中有白细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润，毛细血管扩张，尿道旁腺体充血或被成堆脓细胞所填塞。

　　慢性尿道炎病变主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区，有时蔓延整个尿道。尿道粘膜表面粗糙呈暗红色颗粒状，因有疤痕收缩，尿道外口较正常小。镜下可见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞，纤维组织母细胞增加。

　　对于这种疾病来说我们患者应该怎么去做以上专家给出了相关的建议，但是在大多数情况下我们患者一旦有这种疾病，尤其是女性都会自己买一些护理液使用，但是我们使用正确了也就罢了，使用不当就会加重我们的疾病病情，为此我们应该在大夫的建议下用一些治疗尿道炎的护理液。

　　尿道炎患者的饮食禁忌

　　对于疾病的治疗，有些食物能够对患者的治疗有事半功倍的效果，有些却会给患者的身体带来更严重的伤害，那么，在生活中，哪些食物对尿道炎的治疗不利呢?专家通过多年的临床经验总结，指出以下食物对于治疗不利。

　　一、不能抽烟喝酒

　　吸烟能使尿道炎加剧，这是因为烟草中的尼古丁可使动脉血与氧的结合力削弱，酒能滋长湿热，故应当忌讳。

　　2.体征肝区压痛和肝大最常见

　　右下胸部和肝区有叩击痛;有时出现右侧反应性胸膜炎或胸腔积液;如脓肿位于肝表面，其相应部位的肋间皮肤呈红肿、饱满、触压痛及凹陷性水肿;如脓肿位于右下部，常见有右季肋部或右上腹部饱满，甚至可见局限性隆起，常能触及肿大的肝脏或波动性肿块，并有明显的触痛和腹肌紧张等;左肝脓肿时，上述体征则局限在剑突下。晚期病人可出现腹水。

　　3.实验室检查

　　细菌性肝脓肿绝大多数都有白细胞增高现象，总数可达(15～20)×109/L或更高，中性白细胞多在90%以上，有核左移现象。病情较重时，ALT、ALP多有升高，甚至血清胆红素也出现增高。病程较长者，可有贫血或低蛋白血症。肝脓肿穿刺液培养，常可培养出致病菌。

　　4.辅助检查

　　B型超声检查作为首选的检查方法，其阳性诊断率可达96%以上。必要时可在B型超声定位引导下进行肝脓肿穿刺，以确定诊断，并可进行脓液培养和药物敏感试验，作为以后药物治疗之依据。CT检查可发现脓肿的大小及形态，显示脓肿在肝脏中的确切部位，为行脓肿穿刺及手术引流提供清晰、直观的影像资料。

　　三、鉴别诊断

　　1.胆囊炎、胆石症;

　　2.原发性肝癌;

　　3.右膈下脓肿。

　　4.阿米巴肝脓肿。

　　结语：通过上文的介绍，想必大家对于细菌性肝脓肿都是有了一个比较全面的了解了吧，细菌性肝脓肿在我们生活中还是比较多见的哦，希望上面的文章能够帮助到大家，祝患者早日康复哦。